通波仔手術後護理

完成「通波仔(血管造形手術)」的患者,不免擔心終有一天復發,幸而醫療技術一日千里,相對於傳統的裸金屬支架,復發機會高達兩至三成,目前常用的滲藥支架,由於已加上藥物塗層,可大大減低復發機會,在同一血管部位的復發率更只有半成,著實進步良多。

余卓文醫生
雖然現時的醫療技術可減低復發風險,但若病人「大安旨意」,以為動手術後就可以一了百了,因而輕視服藥及控制高危因素的重要性,都可能再度出現血管栓塞。藥物是主要的預防方法,特別是手術後一年,是保護血管的黃金期,患者必須依從醫生指引,切勿自行停藥及減藥。特別是需要服用雙重抗凝血小板藥的患者,藥物可同時保護血管和支架,有效減低血管再度閉塞及支架栓塞的現象,萬萬不可胡亂停服或減量。

此外,患者術後亦要控制高危因素,大約兩至三成患者因不良的生活及飲食習慣而復發,有些患者初時能控制飲食,但一段日子後故態復萌,經常進食肥膩、煎炸或香甜的食物,加上缺乏運動或戒煙失敗,都令膽固醇、血壓及血糖指數上升。另一方面,即使有好好控制生活及飲食習慣,但仍有不可改變的因素令血管老化,例如家族遺傳以及年老等。但患者毋須過份擔心,只要按指示服藥,好好控制高危因素,加上醫生定時監察,一旦發現復發徵兆,醫生便可盡快與患者商討治療方案,及時拆除「炸彈」。

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